Operación obesidad reduce el riesgo de cáncer.

Según un estudio sueco, la obesidad es un factor de riesgo de cáncer y la cirugía bariátrica en pacientes obesos se asocia con una reducción de padecer cáncer de piel en adultos. Es el primer ensayo controlado, prospectivo y a largo plazo que aporta información sobre los efectos de la cirugía bariátrica en la incidencia de estos criterios de valoración objetivos.

Este ensayo controlado no aleatorizado, Swedish Obese Subjects (SOS), está en curso en 25 departamentos quirúrgicos y 480 centros de atención primaria de Suecia y se diseñó para examinar los resultados tras someterse a la cirugía bariátrica. En el estudio participaron 2007 pacientes con obesidad que se sometieron a cirugía de la obesidad y 2040 controles emparejados contemporáneamente que recibieron tratamiento convencional de la obesidad. Los pacientes se inscribieron entre el 1 de septiembre de 1987 y el 31 de enero de 2001. El análisis de datos se realizó del 29 de junio de 2018 al 22 de noviembre de 2018.

obesidad

Los pacientes del grupo de cirugía se sometieron a un bypass gástrico (266), banda (376) o gastroplastia vertical con banda (1365). El grupo control (2040) recibió el tratamiento habitual para la obesidad en sus centros de atención primaria.

El estudio SOS se cruzó con el Registro Nacional Sueco de Cáncer, el Registro de Causas de Muerte y el Registro de la Población Total para obtener datos sobre incidencia de cáncer, muerte y emigración.

El estudio incluyó a 4.047 participantes con una edad media de 47,9 años; 2.867 (70,8%) mujeres. Se dispuso de información sobre eventos oncológicos en 4.042 pacientes. El estudio halló que la cirugía bariátrica se asociaba con una reducción marcada del riesgo de melanoma y del riesgo de cáncer de piel en general.

La reducción del riesgo de cáncer de piel no se asoció con el índice de masa corporal o el peso basales; los niveles de insulina, glucosa, lípidos y creatinina; la diabetes; la presión arterial; la ingesta de alcohol; o el tabaquismo.

Los resultados de este estudio sugieren que la cirugía bariátrica en individuos con obesidad se asocia con un menor riesgo de padecer cáncer de piel, incluido el melanoma.

La cirugía bariátrica se asoció con una reducción a largo plazo de la mortalidad global y una disminución de las incidencias de diabetes, infarto de miocardio, ictus y cáncer. La tasa de remisión de la diabetes aumentó varias veces a los 2 años.

Fuente: Taube M, Peltonen M, Sjöholm K, Anveden Å, Andersson-Assarsson JC, Jacobson P, Svensson PA, Bergo MO, Carlsson LMS. Association of Bariatric Surgery With Skin Cancer Incidence in Adults With Obesity: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Dermatol. 2020 Jan 1;156(1):38-43. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.3240. PMID: 31664428; PMCID: PMC6822159. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31664428/

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